Без рубрики 'Лечение аденоидов назонексом

Лечение аденоидов назонексом

0 комментов
просмотров
16 мин. на чтение

Способы применения и дозы

  • пациенты от 2 до 11 лет – 1 порция препарата (50 мкг) в каждую ноздрю не более одного раза в день;
  • пациенты с 12 лет – по 2 порции препарата (100 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день.

Терапевтический процесс будет эффективным, если правильно брызгать Назонекс при аденоидах. Перед тем как применять аэрозоль, содержащий лекарство, в обязательном порядке следует очистить нос солевым раствором от слизи и корок.

Для начала следует правильно произвести «калибровку» флакона. После вскрытия упаковки на головку баллончика одевается насадка для дозирования препарата. Прежде чем впервые вводить его в нос необходимо добиться появления брызг из дозирующего носика. Для этого на насадку нужно понажимать до 10 раз. Если аэрозоль не использовали больше недели, то перед очередным применением необходимо дважды нажать на насадку, чтобы появились брызги.

Кроме того, за дозирующей насадкой необходимо правильно ухаживать, чтобы избежать её неправильной работы. Для этого снимают колпачок, который защищает насадку от пыли, затем аккуратно снимают распыляющий наконечник. Оба этих предмета моют в ёмкости с тёплой водой, а затем ополаскивают под проточной. После этого их высушивают в теплом месте и снова присоединяют к флакону. Перед каждым использованием флакон следует интенсивно встряхивать.

Отоларингологи рекомендуют направлять носик, распыляющий средство, к крыльям носа – так он будет впитываться в слизистую носоглотки и не будет попадать в пищеварительный тракт. Ребёнка нужно поставить перед собой, попросить его наклонить голову немного вперёд и посмотреть на пол. При введении наконечника в левую ноздрю голову нужно слегка наклонить влево. Затем ребёнок должен сделать вдох, а родитель производит пшик лекарства. После этого ребёночек запрокидывает голову. То же самое выполняется с правой ноздрей.

Назальный аппликатор нельзя вскрывать иголкой или другим острым предметом, поскольку так его можно повредить и ребёнок примет неправильную дозу препарата.

Спрей Назонекс: инструкция по применению

Общие рекомендации

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазонаобычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Меры предосторожности

Несмотря на минимальное количество побочных эффектов, заблаговременное измерение доз распылителем, необходимо соблюдать меры предосторожности при длительном использовании назального спрея:

  1. Лечение больше 2-3 месяцев. Необходимо провести обследование носоглотки на возникновение патологий, изменения состояния слизистой, развитие грибковых образований. В случае подтверждения каких-либо изменений, прекратить орошение спреем или применить дополнительные препараты.
  2. Больше 1-го месяца. Регулярное наблюдение у терапевта или педиатра. Особенно важны периодические посещения врача детьми и подростками младше 18 лет, беременными и кормящими женщинами.
  3. После отмены Назонекса. Рекомендуется проверка функции надпочечников и назначение лечения в случае обнаружения патологий. В редких случаях пациенты испытывают депрессивные состояния, ощущение усталости, сонливости после прекращения использования спрея. Любое изменение в состоянии становится сигналом к скорейшему обращению к врачу.
  4. Замена препарата. В случае смены назального спрея у некоторых людей наблюдается развитие аллергических экзем, конъюнктивитов, дерматитов. Ранее такие заболевания находились в подавленном состоянии благодаря антигистаминному действию Назонекса.
  5. До отмены спрея. Иммунная система пациентов находится в приподнятом состоянии на фоне регулярного применения лекарства. За несколько недель до планируемой отмены спрея рекомендуется пройти витаминный курс в целях укрепления иммунитета. В противном случае, повышается риск развития инфекционных и/или простудных заболеваний.
READ  Почему возникает бронхоспазм, какими симптомами проявляется и как лечится у взрослых и детей

Перечисленные обстоятельства встречаются в редких случаях, однако в качестве мер предосторожности рекомендуется им следовать. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия;

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия;

несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Аналоги Назонекса

Цена препарата достаточно высока из-за дорогого сырья и сложности его очистки. В зависимости от дозировки и места приобретения она может быть разной: от 760 до 1000 рублей. Но такая стоимость доступна для многих, кроме того медикамент заменяет собой сразу несколько разных препаратов.

Если цена лекарственного средства кажется чересчур высокой, можно присмотреть вариант подешевле со схожим действием и выбрать, что лучше.

Какие аналоги могут заменить препарат

Средство Активный компонент Показания
Дезринит Мометазона фуроат Аллергические риниты, синуситы.
Фликсоназе Флутиказона пропионат Аналогичны Назонексу. Средство разрешено детям с 4 лет.
Альдецин или Насобек Беклометазона дипропионат Аллергический и вазомоторный риниты, полипозы. Насобек разрешен с 6 лет.
Авамис Флутиказона фуроат Аллергические риниты.

Все эти препараты, кроме Фликсоназе и Насобека, разрешены к применению с 2 лет, но лечить синусит Дезринитом можно только подросткам с 12 лет. Противопоказания в целом аналогичны Назонексу.

Если рассматривать аналоги фармпрепарата более конкретно, можно отметить, что одним из самых популярных является недорогой спрей Насобек чешского производства. У него другое активное вещество, но действует медикамент схоже. Но он разрешен к применению лишь с шестилетнего возраста. Кроме того, как профилактическое средство он не используется.

Второй популярный и более дешевый фармпрепарат со схожим воздействием – английский Авамис. Часто у родителей возникает вопрос: что лучше – Авамис или Назонекс ? Все зависит от индивидуальной переносимости. В целом действие препаратов схоже, но Авамис нельзя применять в качестве профилактического средства.

Назонекс  широко применяется в отоларингологической практике из-за возможности его использования при бактериальной и вирусной инфекции. Чтобы избежать возможных побочных эффектов при лечении детей требуется постоянный врачебный контроль. Желательно консультироваться не только с педиатром, но и с детским аллергологом-иммунологом.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Противопоказания и побочные эффекты от применения спрея

При приёме Назонекса возможны носовые кровотечения

Стероидные препараты, к сожалению, имеют множество противопоказаний, среди которых:

  • повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты препарата. При появлении любых симптомов непереностимости – усилении отёка, появлении сыпи и зуда – следует немедленно прекратить использование средства и обратиться или к лечащему врачу, или к аллергологу;
  • присутствие в тканях и слизистой носоглотки какой-либо невылеченной местной инфекции. Средство не является антибиотиком, поэтому не оказывает антибактериального и противовирусного воздействия;
  • недавнее оперативное вмешательство в органы верхних и нижних дыхательных путей, наличие открытых или незаживших ран. Необходимо подождать до полного заживления повреждений;
  • наличие или подозрение на наличие туберкулёзной инфекции в органах респираторного тракта, грибковой, бактериальной, вирусной инфекции, в том числе инфекции, спровоцированной герпесом, с появлением поражений в области глаз. При приёме гормональных препаратов нарушается процесс формирования иммунитета (иммуногенез), что приводит к повышению активности вредоносных микроорганизмов;
  • возрастные ограничения: при аллергическом рините препарат разрешён с двух лет, при обострении синусита и для профилактики сезонного аллергического ринита – с 12 лет.

У детей могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • носовые кровотечения;
  • воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки – фарингит;
  • ощущение раздражения или жжения в носовых пазухах;
  • головная боль;
  • чихание;
  • бронхоспазм, одышка;
  • нарушение вкуса и обоняния.
READ  Пастилки доктор мом для детей: инструкция по применению от кашля, отзывы о лечении горла

В крайне редких случаях может возникнуть:

  • анафилактический шок;
  • повышение внутриглазного давления;
  • ангионевротический отёк – увеличение лица или его части.

Следует отметить, что вероятность появления большинства из вышеперечисленных симптомов сопоставима с частотой их появления от приёма плацебо.

«Нет и нет» «Назонексу» в лечении аденоидов, ЛОР заболеваний: противопоказания

Редукционный генезис, способность выполнять функции ферментации в едином обменном процессе в организме детей, это суть, жизненная необходимость и главенствующая задача уникальных, неповторимых микробиологических субстанций человека – гормонов. Надпочечники, поджелудочная железа, 12-ти перстный отрезок кишки, желудочный пузырь, со своей разветвленной сетью желчных протоков, каналов. Печень, почки как естественная, натуральная «химическая»  лаборатория и «фильтрованная станция» – все участвуют в филигранной операции, – снабжение жизнедеятельными веществами человеческого тела.

Малейшее нарушение гормонального баланса, который висцеральной медициной определяется как патогормональный процесс, патогормональный гомеостаз вносит серьезный, крайне опасный фактор для жизни в целом. Во многих случаях виновником, провокатором, источником такого дисбаланса, дисфункции органов, производящих природный, микробиологический гормональный спектр является лекарственная интоксикация, гормон содержащие лечебные средства, медикаменты.

Эти медикаментозные фармакологические формации, в ряд которых входит и «Назонекс» – обладают как положительной, так и отрицательной характеристикой. О сверх лечебных способностях «Назонекса» мы уже упоминали. А том, какие противопоказания и кому он категорически заказан, родителям можно сказать кратко – обращайтесь к лечащему отоларингологу, пройдите осмотр с ребенком и получите заключение у эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Только после прохождения всех видов лабораторного гистологического анализирования – врачебный консилиум вынесет решение – лечить «Назонексом» вашего ребенка либо ему противопоказан этот гормональный медикамент.

Лечение аденоидов Назонексом

Назонекс  часто назначают при аденоидах у детей. Это лекарственное средство снижает выделение слизистого секрета, убирает отечность, уменьшает размер разрастаний. Обычно фармпрепарат используют на второй и третей стадии аденоидита, ведь на первой заболевание практически не заметно. Также он может быть рекомендован при подготовке к операции для остановки разрастания новообразований.

Излечение аденоидов у детей требует длительного курса фармпрепарата: от трех до двенадцати месяцев. Однако правильное применение медикамента уже через 3–4 недели приводит к ощутимому повышению качества жизни юного пациента:

  • Возобновляется дыхание носом;
  • Исчезает храп;
  • Перестает болеть горло;
  • Увеличивается приток кислорода в мозг, что приводит к улучшению успеваемости и концентрации внимания.

Родители отмечают не только излечение аденоидита, но и снижение заболеваемости простудными недугами.

Принцип действия лекарственного средства

Назонекс назначают детям при рините различной природы, хронических воспалениях носовой полости, гайморите, синуситах и аденоидите

Как и любое гормональное средство, использовать его нужно крайне осторожно, только по назначению врача. Обычная простуда не является показанием к использованию этого медикамента

Также в составе есть антисептик – бензалкония хлорид, и противоотечное средство – глицерол. Тройное воздействие дает выраженный лечебный результат: нормализуется кровоснабжение, исчезают отеки, уменьшается образование слизи. Антигистаминный эффект держится сутки после применения дозы Назонекса.

Форма выпуска – спрей для впрыскивания в нос. Разовое нажатие на дозатор пластикового флакончика высвобождает 50 мкг активного компонента. Флаконы обычно рассчитаны на 60 либо 120 доз. Именовать средство термином «капли» некорректно, ведь простое закапывание без распыления запрещено. Именно впрыскивание дает равномерное распыление гормонального медикамента, что позволяет добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

При правильном применении препарат безопасен: кортикостероид не проникает в кровь и будет воздействовать лишь на пораженные участки носоглотки.

Противопоказания к применению Назонекса

Назонекс оказывает локальное воздействие и практически не влияет на работу различных систем организма. Тем не менее существует ряд противопоказаний, при наличии которых не рекомендуется проводить лечение данным средством. В противном случае препарат не окажет необходимого терапевтического эффекта и даже может способствовать развитию осложнений:

  1. Индивидуальная гиперреактивность по отношению к компонентам препарата или непереносимость действующего вещества. Проявляется появлением побочных симптомов после применения спрея: зуда в носовой полости и глотке, появление сыпи на коже, усилении отека миндалин и слизистых оболочек и т.д. В данном случае необходимо обратиться к специалисту с просьбой подобрать фармакологическое средство, содержащее иной активный компонент.
  2. Инфекционный процесс в носоглотке. При наличии бактерий или вирусов на миндалинах лечение Назонексом не будет давать ожидаемый результат. Препарат не является антибиотиков или противовирусным средством, поэтому будет лишь купировать воспаление и отечность на короткий период времени. При наличии инфекции необходимо изначально уничтожить ее возбудителя.
  3. Наличие ран или язв в носоглотке. Глюкокортикостероиды, содержащиеся в Назонексе, могут препятствовать быстрому восстановлению поврежденного участка слизистых.

  4. Туберкулез, грибковая или герпетическая инфекция. Использовать в данном случае препарат запрещено, так как его активное вещество препятствует иммуногенезу, то есть формированию иммунного ответа. В результате в организме ребенка усиливает размножение патогенных микроорганизмов.
  5. Возрастные ограничения. Проводить лечение аденоидов Назонексом разрешено только в том случае, если пациент достиг двухлетнего возраста.
  6. Использование вазодилататоров. Одновременная терапия гормоносодержащими и сосудосуживающими средствами могут привести к нарушению кровоснабжения в слизистой оболочке носовой полости и глотки.
READ  Аквалор софт мини (aqualor soft) инструкция по применению

Показания и противопоказания к препарату Назонекс

Побочные действия спрея в нос

Спрей назначается лечащим врачом, самостоятельное использование гормональных препаратов категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности побочных действий. Назонекс применяется:

  • для терапии сезонного и круглогодичного аллергического насморка для взрослых и детей от 2 лет;
  • как часть лечения медикаментозного, вазомоторного насморка в период обострения у взрослых и подростков. Подходит также для лечения хронической формы вазомоторного ринита.
  • в составе комплексной терапии при синусите (чаще в форме гайморита) для взрослых, детей от 12 лет;
  • в качестве профилактической меры развития поллиноза за 2-4 недели до начала сезона опыления.

Подробную информацию о лечении вазомоторного ринита в домашних условиях, найдете здесь.

Препарат имеет множество противопоказаний, перед первым приемом следует внимательно изучить аннотацию к применению. Основные из них:

  • гиперчувствительность к любому компоненту состава;
  • воспалительно-инфекционный процесс в органах дыхания;
  • постоперационный период;
  • туберкулез;
  • возраст до 2 лет.

Назонекс допустим к приему во время беременности в период лактации, так как при интраназальном применении гормон практически не всасывается в кишечник, плазму крови

Нет достоверных данных о потенциальном вреде препарата на плод, поэтому спрей следует использовать с осторожностью. Однако врачи не рекомендуют принимать любые гормональные средства на 1 и 2 триместре

В зависимости от особенностей терапии препарат может вызывать разные побочные действия в период лечения. При аллергическом рините у взрослых и детей возможные следующие реакции:

в редких случаях может стать у взрослых причиной кровотечения из носа;

  • головная боль;
  • фарингит;
  • ощущения жжения, сухости в носу;
  • чихание.

Эпистаксис во время лечения гормональными спреями – типичная реакция организма на активное вещество. Обычно они не являются тяжелыми и проходят самостоятельно в короткий промежуток времени. При лечении синусита Назонексом возможно появление раздражения слизистой. При обнаружении подобного признака прием препарата следует приостановить.

Сколько может стоить Назонекс и его аналоги (дешевая замена)

Также для лечения аллергического ринита, врачи рекомендуют применять средство Эриус, о котором расскажет данная статья.

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидов.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Кортикостероиды или гомеопатия

Многие родители не решаются использовать Назонекс при аденоидах у детей, объясняя это нежеланием связываться с гормональными препаратами. Но и оперировать ребёнка они не хотят, поэтому ищут выход в гомеопатии. Как правило, педиатры и детские лоры не воспринимают этот раздел медицины всерьёз. Но в угоду родителям назначают гомеопатические средства, как вспомогательные в комплексной терапии.

Довольно популярным средством в борьбе с аденоидами является Сикназин. Оно представляет собой гранулы (сахарное драже), которые принимают внутрь. Средство изготавливают согласно гомеопатической технологии. В составе оно имеет такие компоненты:

  • натриум карбоникум;
  • туя западная;
  • дубровник скородония;
  • вода очищенная;
  • крупинки из сахара.

  1. Стабильно повторяющиеся простудные заболеваниям носоглотки.
  2. Аденоидная вегетация на фоне нарушения в работе иммунной системы.
  3. Затяжной насморк, заложенность и пересушенность слизистой в носу на фоне аллергических реакций.

Применяют средство по 5-7 гранул под язык до полного растворения 2-3 раза в день. Сахарное драже следует рассасывать в одно и то же время. Приём осуществляют перед едой или после. Временной разрыв должен составлять 30-60 минут. Кроме того, после 7 дней лечения делается перерыв на 48 часов, а после 1 месяца лечения перерыв составляет 7 дней.

Однако гомеопаты утверждают, что комплексный подход как раз неуместен и не даёт необходимых результатов. Для себя они видят задачу в том, чтобы подобрать гомеопатические монопрепараты, ориентируясь исключительно на каждого отдельного ребёнка.

Сторонники такого метода считают, что гомеопатия настолько эффективно мобилизует иммунную систему ребёнка, что можно не только рассчитывать на рассасывание аденоидов, но и на избавление от других заболеваний лор-органов. Кроме того, подобная терапия благотворно сказывается на общем самочувствии ребенка – снижается гиперактивность, проходят неврозы, налаживается работа пищеварительной системы.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *