Без рубрики 'Диоксидин при насморке: свойства, дозировка и правила применения

Диоксидин при насморке: свойства, дозировка и правила применения

0 комментов
просмотров
15 мин. на чтение

Цена и аналоги

Цена Диоксидина достаточно высока: ампулы, содержащие одно процентный препарат, стоят порядка 450 рублей. Такая стоимость может быть неприемлема для потребителей, имеющих финансовые сложности. К тому же препарат высоко токсичен, имеет строгое ограничение по использованию и относится к списку В препаратов (сильнодействующих, отпускаемых в аптеках строго по предписанию врача). Более целесообразным станет подбор аналогов.

https://www.youtube.com/watch?v=UuyK24tbm7k

Аналоги Диоксидина представлены следующим списком:

Обратите внимание, что любой лекарственный препарат необходимо применять только по назначению лечащего врача!

Диоксидин детям могут назначить при насморке, отите и других лор-заболеваниях воспалительно-гнойного характера. Диоксидин — антибактериальный препарат, который имеет широкий спектр действия. Препарат состоит из гидроксиметихиноксилиндиоксида, воды, гидрокортизона, адреналина.

Диоксидин борется с инфекционными заболеваниями, патогенными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, сальмонелла, синегнойная палочка), которые паразитируют полости носа или горле.

При насморке Диоксидин закапывают детям в нос или делают ингаляции небулайзером, если болит горло. Активное вещество влияет на мембранные структуры патогенных клеток и в скором времени разрушает их. Также препарат выполняет антигистаминную функцию, благодаря наличию в своем составе гидрокортизона и сосудосуживающую, благодаря адреналину.

Стоимость Диоксидина зависит от формы выпуска и компании-производителя. Его цена варьируется от 330 до 550 руб. за упаковку. Мазь в среднем стоит 350-400 руб. К прямым структурным аналогам Диоксидина относятся:

  • Дихиноксид,
  • Гидроксиметилхиноксилиндиоксид,
  • Диоксисепт,
  • Уротравенол.

Среди других антибактериальных препаратов, используемых при лечении гнойно-воспалительных заболеваний лор-органов и мягких тканей, выделяют:

  • Монурал,
  • Галенофиллипт,
  • Нитроксолин,
  • Амизолид,
  • Зеникс,
  • Диоксиколь,
  • Фосфомицин и пр.

Препараты, которые схожие по своему действию, либо в составе имеют тоже действующее вещество:

  • 5-НОК;
  • Галенофиллипт;
  • Монурал;
  • Диоксисепт;
  • Дихиноксид;
  • Утротравенол;
  • Гексаметилентетрамин и другие.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на Диоксидин, то врачи прописывают схожие по действию препараты. Это аналогичные по составу антибиотики широкого спектра. К самым распространенным относятся:

  • Диоксисепт;
  • Дихиноксид;
  • Монурал;
  • Утротравенол и т.д.

Заключение

Диоксидин помогает в лечении синуситов, гайморитов, затяжных ринитов бактериальной природы, отитов, о чем говорят многочисленные отзывы пациентов. Лекарство закапывают детям в нос, он пагубно воздействует на болезнетворные бактерии, уничтожая их. Препарат оказывает токсическое действие на клетки человека, поэтому его нельзя применять без назначения врача.

В связи с тем, что в растворе Диоксидина кроме активного вещества гидроксиметилхиноксалиндиоксида нет других добавок, лекарство очень эффективно и точных аналогов у него нет. При лечении отитов, гнойных ринитов, трофических язв, ожоговых инфекций используют другие препараты с высокой химиотерапевтической активностью. Хороший антимикробный эффект наблюдается при применении:

  1. Уротравенола;
  2. Дихиноксида;
  3. Имибакта;
  4. Диоксисепта;
  5. Галенофиллипта;
  6. Гексаметилентетрамина;
  7. Виумксидина.

Диоксидин – одно из самых недорогих антибактериальных средств среди аналогичных препаратов. Средняя цена за упаковку ампул составляет 250-260 рублей.

«Диоксидин» в нос — лучшее средство от насморка

Запущенный насморк запросто может перерасти в гайморит.

Что это за препарат?

«Диоксидин» — антибактериальное средство, которое оказывает негативное воздействие на деятельность многих болезнетворных микроорганизмов. Спектр его применения достаточно широк. Используют его при таких серьезных заболеваниях, как гнойное воспаление плевры, флегмоны и абсцессы. В зависимости от ситуации лекарство можно применять и внутривенно, и наружно. Это далеко не полный перечень полезных качеств лекарства «Диоксидин». В нос его можно капать без опасений. Он не разрушает слизистую оболочку носа, как многие другие современные лекарства от насморка. «Диоксидин» капать в нос особенно эффективно, когда уже речь идет о предрасположенности к гаймориту. Препарат оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. «Диоксидин» в нос вводят, даже когда речь идет о развитии более серьезной инфекции.

Когда назначают раствор?

В каком виде существует лекарство?

Препарат выпускается в виде 1% или 0,5% раствора в ампулах объемом по 10 мл. Не существует специальных форм для введения препарата «Диоксидин» в нос, поэтому ампулу просто вскрывают и используют для введения обычную пипетку.

Применение лекарства

Пациент должен очистить пазухи носа от лишней слизи и корочек и запрокинуть голову назад, а затем с помощью пипетки ввести раствор в обе ноздри. Врачи рекомендуют капать по 2-3 капли жидкости в каждое носовое отверстие взрослым и по 1-2 капли — для детей. Закапывание нужно повторять трижды в день. Лечение не стоит продолжать дольше чем 3-5 дней (максимум одну неделю). Раствор 0,5% не разбавляют водой, а более насыщенный раствор (1%) можно развести физраствором. Если в закрытых ампулах в процессе хранения образовались кристаллы, их можно развести на водяной бане

Применять «Диоксидин» в нос детям и беременным нужно крайне осторожно. Для самых маленьких пациентов разработано большое количество менее опасных капель в нос, поэтому применять эти капли ребенку рекомендуется только по рецепту врача, хотя официально не зарегистрированы случаи побочных эффектов при их использовании

Хранение препарата

Даже если за день не удалось израсходовать целую ампулу, не стоит оставлять ее на следующие сутки. Только в крайнем случае можно заткнуть горлышко ваткой и поместить раствор в холодильник, а перед применением немного согреть жидкость.

syl.ru

Ингаляции в нос

Такие процедуры весьма действенны при хронических воспалениях в носоглотке и острых инфекциях. Ингаляции проводят, заливая препарат в компрессорные небулайзеры, разбавляя его напополам или ¼ с физраствором. Для них выбирают 1% раствор препарата. Пары с лекарственным средством убивают микробы в носу, помогают снять воспалительный процесс быстрее, освободить носовые ходы от слизи и гнойных выделений. Ингаляции с Диоксидином показаны и если заболел ребенок. Но детский ринит лечат таким способом только по назначению опытного врача.

READ  Фалиминт почему сняли с производства? чем можно заменить, аналоги?

Ингаляция с диоксидином показана при рините

Показания и противопоказания

Отоларингологи назначают Диоксидин, когда лечение затягивается, и облегчения не наступает. Показания:

  • риниты, имеющие хронический характер и бактериальную природу, при насморке длительного течения, после лечения разными антибиотиками;
  • переход воспаления носа в синуситы, в том числе при гайморите;
  • отиты осложненной формы;
  • лечение болезней ЛОР-органов после длительной терапии антибиотиками разных групп, в том числе при общем иммунодефиците.

Раствор назначают, когда инфекция с верхних дыхательных путей перемещается в нижние, развивается кашель, воспаления бронхов или легких.

Отметим, что в целом Диоксидин используют при гнойных поражениях разных органов, в том числе операционных ран. Препарат, по инструкции, используется в полости или внутривенно.

Как местное средство, Диоксидин наносят при ранах, ожогах с бактериальными составляющими.

Противопоказания

Инструкция запрещает использовать Диоксидин в следующих случаях:

  • аллергия на активное вещество;
  • беременность, лактация;
  • дисфункции надпочечников.

С осторожностью применяют в педиатрии и для больных с почечными патологиями

Аналогичные средства

К аналогам антибактериального средства можно отнести:

  1. Гивалекс. Является оральным антисептиком. Выпускается в виде спрея и раствора для полоскания горла и ротовой полости.
  2. Себидин. Таблетки для рассасывания.
  3. Хлоргексидин. Антисептик применяется в ЛОР-практике для полосканий горла и закапывания в носовые ходы.
  4. Мирамистин. По инструкции, используется для удаления патогенной флоры, при отитах – для ушей, при лечении ринитов, синуситов и при воспалениях горла.
  5. Декасан. Используется для орошения горла и миндалин, в том числе для ингаляций небулайзером.
  6. Имибакт, Диоксисепт. Растворы содержат то же активное вещество, что и Диоксидин. Являются точными аналогами.

Большинство антисептиков с другими активными веществами не являются такими токсичными, как Диоксидин, но одновременно имеют меньшую эффективность, особенно против анаэробной группы.

Препарат имеет хорошие отзывы. Многие пациенты отмечают, что благодаря лекарству смогли избавиться от гайморита, который долго не удавалось вылечить.

Препарат не относят к лекарствам первой помощи при патологиях ЛОР-органов. Если врач предлагает для лечения Диоксидин, значит, инфекция затянулась, и нужны более сильные средства.

Использовать лекарство нужно по рекомендованной схеме, ни в коем случае не выбирая Диоксидин для терапии самостоятельно, особенно для детей.

Как применять диоксидин при гайморите?

Диоксидин при синусите обладает высокой доказанной эффективностью, однако необходимо понимать, что этот препарат обладает высокой токсичностью и серьезными побочными эффектами, поэтому должен применяться строго по показаниям, после консультации с ЛОР–врачом.

Диоксидин при насморке детям применять не рекомендовано. Препарат противопоказан пациентам младше 18-ти лет. Однако, при крайней необходимости, пациентам старше 12-ти лет, отоларинголог может назначать диоксидин при гайморите:

  • вызванном устойчивым к другим антибиотикам возбудителем;
  • сопровождающемся значительным нарушением оттока гноя из придаточных синусов;
  • с тяжелым течением и высоким риском осложнений;
  • нуждающемся в оперативном лечении (гайморотомия);
  • у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Также диоксидин может назначаться при вязких зеленых соплях (гнойных), связанных с тяжелыми хроническими ринитами.

Диоксидин грудничкам не назначают.

Несмотря на то, что диоксидин при гайморите назначают местно, он способен быстро преодолевать барьеры слизистых оболочек, выстилающих придаточные синусы и попадать в системный кровоток. При этом, утилизация антибиотика из организма осуществляется почками.

Дозировка диоксидина в нос взрослому при гайморите

Рекомендации как разводить диоксидин при синуситах, должен давать отоларинголог.

Взрослым больным для внутриполостного использования (капли в нос и промывание пазух) назначают 0.5 процентный р-ор (такая концентрация диоксидина может применяться неразведенной) или однопроцентный раствор (данную концентрацию перед применением разводят 0.9% физиологическим раствором или инъекционной водой).

Промывание проводит отоларинголог при помощи шприца, пипетки и специальных катетеров. Введение диоксидина может быть рекомендовано от одного до двух раз в сутки, в зависимости от тяжести состояния больного.

Перед промыванием используют сосудосуживающие капли и тщательно очищают носовые ходы от слизи и корочек.

После того, как раствор вливается в ноздрю, пациент должен полежать двадцать секунд, после чего необходимо хорошо высморкаться. Далее, процедура повторяется для второго носового хода.

При использовании диоксидина при гайморите в виде капель, используются аналогичные концентрации раствора (1%-разводится 1:1, а 0.5% применяется неразведенным).

Закапывать антибиотик в нос можно до трех раз в сутки по 2-3 капли в каждый носовой ход. За пятнадцать минут до процедуры рекомендовано воспользоваться сосудосуживающими каплями. Также, непосредственно перед закапыванием диоксидина следует тщательно высморкаться.

При необходимости, антибиотик может распыляться через небулайзер. Концентрация применяемого раствора определяется отоларингологом. Как правило, 0.5% диоксидин рекомендуют разводить один к двум, а однопроцентный антибиотик – один к четырем.

Для разведения также используется 0.9% физиологический раствор или вода для инъекций.

За одну процедуру запрещено распылять больше восьми миллилитров диоксидина.

Дозировки диоксидина детям

Промывать нос диоксидином детям запрещено. Антибиотик может применяться в виде капель, только по рекомендации отоларинголога, после тщательного соотношения пользы и риска. Самоназначение препарата может привести к тяжелым нежелательным эффектам.

READ  Сироп либексин муко: инструкция по применению, цена и отзывы

Детям препарат также разводят физ.раствором или водой для инъекций. В зависимости от возраста ребенка и тяжести состояния антибиотик может:

  • разводится в отношении один к двум или один к четырем для однопроцентного раствора:
  • применяется неразведенным или разведенным в соотношении один к двум, для 0.5% раствора диоксидин.

Готовый раствор можно закапывать по 1-2 капли в каждый носовой ход два раза в сутки.

За пятнадцать минут до закапывания рекомендовано применять сосудосуживающие капли. Непосредственно перед применением диоксидина следует тщательно очистить нос от слизи и корок.

Действие диоксидина и показания к применению

Если прочитать инструкцию к диоксидину, то в показаниях к применению нет заболеваний носоглотки, и препаратпредлагается для лечения целого ряда других воспалительных недугов:

  • гнойных ранах различной локализации;
  • ожогах с инфицированной раневой поверхностью;
  • флегмонах;
  • плевритах гнойного происхождения;
  • трофических язвах;
  • перитонитах;
  • других гнойных процессах.

Диоксидин относится к антибактериальным средствам, уничтожающим большой спектр патогенной микрофлоры. Он также воздействует на гноеродные микробы. Часто диоксидин проявляет высокую эффективность в тех случаях, когда другие антибактериальные средства оказались бессильными.

Поэтому препарат назначают только при ярко выраженном гнойном процессе и тяжелых формах инфецирования. Диоксидин с успехом подавляет стафилококк, анаэробы, клебсиеллу, сальмонеллу, стрептококкового возбудителя, синегнойную палочку и другие инфекции.

Несмотря на отсутствие показаний для лечения насморка в инструкции к препарату, лор отделения с успехом применяют диоксидин в своей работе. А теперь, давайте подробно рассмотрим, как на практике применяется диоксидин для лечения насморка.

Инструкция по применению

Если выбор врачей пал на антисептик Диоксидин для носа, необходимо соблюдать дозировку, пропорции разведения, способ применения сильнодействующего, токсичного препарата.

Показания

По данным официальной инструкции Диоксидин показан наружно для взрослых в случае:

  • тампонирования, орошения глубоких ран – ожоговых, трофических, при остеомиелите;
  • лечения неглубоких ран с гноеродной инфекцией наложением салфетки, смоченной антисептиком 1-0,1% концентрации;
  • предупреждения осложнений после хирургических вмешательств.

Исследования врачей из Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика Павлова, Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи существенно расширили сферу лечебного применения антибактериального препарата. Успешный клинический опыт дал основания для применения Диоксидина в нос по инструкции, если имеются:

  • аллергия на известные антибиотики;
  • острый ринит, синусит;
  • воспаление носовой перегородки;
  • бактериальное обсеменение глотки, трахеи и миндалин с последующей воспалительной реакцией;
  • отит без повреждения перепонки.

Как применять?

Относительно того, как применять Диоксидин в нос взрослому, существуют несколько вариантов:

  • классическое закапывание;
  • промывание;
  • орошение носовой полости спреем.

Перед тем, как капать Диоксидин в нос, высмаркиваются, чистят ноздри от корочек и загрязнений влажным ватным тампоном. Набирают пипеткой раствор нужной концентрации. Капают Диоксидин в нос взрослому, слегка отклонив голову набок, внося по две-три капли на каждую ноздрю.

Для равномерного покрытия носовой полости антисептиком применяют орошение. Заливают раствор во флакон с насадкой распылителем. Вносят насадку в ноздрю и за 1-2 впрыска обрабатывают слизистую носа.

Дозировка

Закапывают Диоксидин в нос взрослому с учётом дозировки. Взрослым допускается закапывать в нос готовый 0,5% раствор антисептика из ампулы. Используют лекарство по схеме:

  • однократная доза – 2-3 капли/впрыска на каждую ноздрю;
  • за сутки капают от 3 до 5 раз;
  • курс лечения от 7 до 10 дней.

Максимальная суточная доза при наружном применении, согласно официальной инструкции, равна 2,5 г действующего вещества.

Промывания в домашних условиях и пропорции

При хроническом рините или синусите 0,1% раствор Диоксидина используют для промывания носа. Профессиональное промывание сделает врач на специальном оборудовании. В домашних условиях промывание носа Диоксидином удобно делать с помощью устройства от препарата Долфин.

Инструкция по промыванию носа в домашних условиях

Как промывать нос Диоксидином:

  1. Залить в устройство раствор антисептика температурой 36-37С.
  2. Наклониться над раковиной под прямым углом.
  3. Вдохнуть глубоко, задержать дыхание, приоткрыв рот.
  4. Приложить насадку для промывания к ноздре.
  5. Медленно сжимая резервуар, подавать раствор Диоксидина так, чтобы он втекал в одну ноздрю и вытекал из другой.
  6. Если раствор попал в рот, выплюнуть и не глотать.
  7. Потратив половину резервуара, не разжимая пальцев и закрыв рот, вынуть насадку из носа.
  8. Высморкаться, не меняя положение тела.
  9. Повторить с другой стороны.
  10. Для удаления остатков раствора Диоксидина пустой резервуар сжать и приложить к ноздре. Корпус держать под прямым углом к раковине, глубокий вдох, задержка дыхания, рот закрыт, другая ноздря зажата пальцами.
  11. Разжать руку с резервуаром, он должен расправиться и вобрать излишки лекарства. Корпус можно разогнуть только в конце промывания.

Процедуру выполняют 1-2 раза за сутки. После промывки не выходят на улицу час. Нельзя промывать нос при непроходимости носовых ходов, остром отите, аденоидах 3 степени, слабости сосудов, опухолях носовой полости любой природы.

Как готовить раствор Диоксидина?

Для лечебного очищения носовых ходов нужно 100 мл 0,1% раствора препарата. Получить искомую пропорцию Диоксидина для промывания носа можно, добавив к ампуле с 10 мл 1% готового антисептика 90 мл физиологического 0,9% раствора хлорида натрия. Раствор готовят непосредственно перед процедурой, хранят в холодильнике не более 24 часов.

Аналоги

Заменой «Диоксидину» могут служить препараты «Диоксисепт» и «Диксин», поскольку они содержат такое же активное вещество и выпускаются в виде раствора, используемого и для наружной обработки, и для уколов. Вместо «Диоксидина» могут использоваться другие антисептические и противобактериальные средства.

READ  Болит горло с правой или левой стороны

Его можно заменять «», препаратом «», «», «», «», «» и другими медикаментами, которые выписывают при аденоидах, насморке, отите и других патологиях. Так как они включают другие действующие ингредиенты и могут оказывать побочные действия, применять эти лекарства без консультации с врачом не следует.

Как капать?

Относительно того, как капать Диоксидин детям в нос, существуют чёткие предписания:

  1. Очистить ноздри малыша от корочек и загрязнений ватным тампоном с кипячёной водой.
  2. Вскрыть ампулу, развести до нужной концентрации, набрать пипеткой.
  3. Внести в каждую ноздрю по 1 капле средства.
  4. Отклонить голову больного назад на 2-3 секунды.

Диоксидин в нос детям капают по инструкции, строго соблюдая назначенную врачом дозировку и курс лечения.

Нужно ли разводить?

Для наружного применения используют 0,1%, 0,2% и 0,5% раствор препарата. Выпускаются ампулы с 0,5% и 1% раствором. Рекомендации, как разводить Диоксидин в нос детям, представлены в таблице.

Желаемая концентрация Исходный раствор 1%, 10 мл Исходный раствор 0,5%, 10 мл
0,1% Добавить 90 мл физ. раствора Добавить 40 мл физ. раствора
0,2% Добавить 40 мл физ. раствора Добавить 15 мл физ. раствора
0,5% Добавить 10 мл физ. раствора

Физиологический раствор – стерильный 0,9% раствор хлорида натрия, продаётся аптеками. Разведённый раствор хранится на холоде не более 24 часов. Перед применением согреть ладонями или тёплой водой. Если выпали кристаллы, после согревания они растворятся.

Дозировка

Дозировка Диоксидина для детей в нос определяется тяжестью патологии, течением воспалительного процесса, возрастом и состоянием здоровья малыша. Инструкция рекомендует лечиться антисептиком не более 7-10 дней, закапывая по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды за день. По веским показаниям и при нормальной переносимости лечение продлевается до 6-8 недель. Симптомы передозировки – аллергия, головокружение, судороги мышц, тошнота и рвота служат основанием для отмены препарата и обращения за врачебной помощью.

При насморке

Показаниями являются длительно протекающий ринит с обильным гнойным экссудатом, синусит. Можно набрать во флакон с пульверизатором 2 мл 0,1% разведённого раствора антисептика и распылить на слизистую носа малыша. Равномерное орошение назальной слизистой Диоксидином повысит эффективность лечения детей от насморка.

При аденоидах

Диоксидин при аденоидах у детей — малоэффективное средство. Лекарство снимет бактериальное обсеменение, не влияя на размер и стадию аденоидов. Аденоиды – патологическое разрастание слизистой вследствие хронического воспаления. Антисептик ликвидирует воспаление и предупредит появление аденоидов у детей. Избавиться от аденоидов можно хирургическим вмешательством.

Аналоги

Более современные и безопасные аналоги Диоксидина для детей в нос широко используются педиатрами. При лечении ринитов и синуситов у детей применяют:

  • Изофра – назальный спрей с бактерицидными свойствами, показан детям с рождения. Имеет удобный для орошения слизистой носа флакон. Применяют трижды за сутки не дольше 10 дней;
  • Полидекса – комбинированный антимикробный, сосудосуживающий, противовоспалительный спрей для носа. Детям с 2-3 лет делают по одному впрыску в каждую ноздрю трижды за сутки. Лечение длится не более 10 дней;
  • Синуфорте – растительный препарат из клубней цикламена для малышей с 5-ти лет. Показан раствор для комплексного лечения гнойных синуситов. Комбинируют с антибиотиками или используют как монотерапию, распыляя средство интраназально один раз за сутки. Длительность терапии 6-12 дней.

Диоксидин имеет внушительный список безопасных и эффективных аналогов, разрешённых для детей. Выбор плана антибактериальной терапии отитов, ринитов, синуситов, аденоидов базируется на результатах анализа чувствительности болезнетворной микрофлоры к антибиотикам.

Можно ли капать в нос?

Диоксидин ребёнку в нос применяют с 18 лет. О возрасте использования препарата в нос детям недвусмысленно информирует официальная инструкция по применению вещества гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Советская педиатрия применяла Диоксидин детям в нос, уши. Со временем накопились данные о негативных последствиях местного лечения антисептиком:

  • аллергия – покраснение, зуд, шелушение;
  • истончение и дегенерация слизистой;
  • повышение светочувствительности к солнцу;
  • судорожное сокращение мускулатуры;
  • головные боли.

По инструкции по применению

Инструкция по применению Диоксидина для детей предостерегает от необоснованного использования средства. Относительно использования в нос инструкция прямых рекомендаций не содержит.

Решение, можно ли Диоксидин капать в нос детям, принимается врачом, исходя из конкретной истории болезни. Известный педиатр Комаровский допускает применение рассматриваемых капель с 12-ти летнего возраста.

В педиатрической практике

Педиатры назначают Диоксидин ребёнку в случае:

  • гнойного воспаления носовой полости и придаточных пазух носа;
  • разлитого или ограниченного гнойного поражения слизистой носа и носовой перегородки;
  • хронического воспаления нёбных миндалин;
  • гнойного процесса глотки и трахеи;
  • наружного отита с сохранением целостности барабанной перепонки;
  • после хирургических вмешательств на верхних дыхательных путях и ушах для профилактики послеоперационной инфекции.

Применение Диоксидина детям в нос подавляет развитие устойчивых к антибиотикам штаммов микробов. По данным исследований вне живого организма, антимикробная активность препарата распространяется на мутантные штаммы клебсиелл, кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, резистентных к фторхинолону, рифампицину, ципрофлоксацину.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *