Без рубрики 'Какие назначают антибиотики при хроническом бронхите

Какие назначают антибиотики при хроническом бронхите

0 комментов
просмотров
15 мин. на чтение

Общие правила противомикробной терапии

При проведении антибактериальной терапии рекомендовано придерживаться диеты: исключить крепкие чаи и кофе, газированные спиртные напитки, молоко. Снизить употребление жирной и жаренной пищи. Чрезмерный приём сладостей и сдобы снижает эффективность лечения. Также необходимо убрать из рациона цитрусовые, йогурты и свежие соки.

Нужно увеличить потребление домашнего йогурта, ряженки, печёных яблок.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника показано применение пробиотиков (Линес Форте, Йогулак Форте). Женщинам для профилактики молочницы эффективно использовать лактобактерии и вагинальные свечи, поддерживающие нормальный влагалищный биоценоз (Лактожиналь, Фемилекс).

Важно помнить, что наиболее оптимально применять одно противомикробное средство раз в год. Минимальные интервалы для повторных курсов должны составлять полгода

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Когда используется?

«Азитромицин» используется в лечении бактериальных заболеваний, развивающихся от вредных микроорганизмов. Препаратом быстро и эффективно подавляется болезнетворная активность. Средство считается макролидом и имеет антибактериальное действие. Эффективен при бронхите «Азитромицин», если заболевание появилось от:

  • хламидий;
  • пневмококков;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • моракселлы.

Если заболевание появилось от золотистого стафилококка или энтерококковой инфекции, то лечение не будет эффективным. Данные бактерии имеют иммунитет к препарату, поэтому терапия не приносит результат.

Если заболевание появилось от стафилококков или энтерококков, то лечение необходимо проводить с помощью полусинтетических антибиотиков. Перед лечением следует определить штамм бактерий, которые привели к заболеванию, выполнить бакпосев мокрот, установить чувствительность организмов к медсредству.

Как избавиться от трахеита без антибиотиков?

Можно ли вылечить трахеит без антибиотиков? Конечно, можно, если заболевание имеет вирусную этиологию. Главной задачей симптоматического лечения является облегчение приступов кашля и полное его устранение.

Для реализации этой задачи применяют:

  • Отхаркивающие препараты, облегчающие отхождение мокроты. Одним из самых востребованных средств является амброксол. Оптимальная дозировка для взрослых пациентов – по одной таблетке трижды в день.
  • Хорошим откашливающим эффектом обладает препарат бромгексин. Широкий спектр лекарственных форм (таблетки, капли, растворы для инъекций и перорального применения, драже и сиропы) позволяет включать его в схемы лечения пациентов любого возраста. Терапевтический эффект от применения бромгексина начинает проявляться через два-четыре дня от начала лечения. Суточная доза препарата (для детей старше четырнадцати лет и взрослых пациентов) – 16 мг при условии четырехкратного приема. Максимальная продолжительность терапии – пять дней.
  • Чтобы купировать приступы сухого непродуктивного кашля, пациентам нередко назначают лекарства, снижающие чувствительность слизистых дыхательных путей к действию раздражителей. Одним из таких средств является либексин. Взрослые пациенты должны принимать по одной 100 мг таблетке 3-4 раза в сутки. Размер суточной дозы, предназначенной для лечения ребенка и корректируемый в соответствии с возрастом, колеблется в пределах 25-50 мг.
  • Хорошие результаты в лечении острого трахеита не бактериальной этиологии дает применение микстур, грудных сборов и отваров лекарственных растений (для их приготовления используют душицу, донник, чабрец, мать-и-мачеху, чабрец, подорожник, дягиль). 100 мл теплого травяного отвара необходимо принимать два раза в сутки. Так же полезно использовать его для полоскания горла.

Общая информация

Антибиотики «перевернули» инфекционную заболеваемость начиная с середины прошлого столетия. В результате открытия этих препаратов бактериальные инфекции постепенно отошли на задний план, освободив верхние позиции вирусам. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют исключить рутинное назначение антибиотиков при простом остром бронхите, так как практически всегда воспаление изначально имеет вирусную природу.

К антибактериальным средствам, созданным еще в прошлом веке, относятся пенициллин, ампициллин, эритромицин, стрептомицин, гентамицин, тетрациклин, некоторые цефалоспорины.

Антибиотики для лечения бронхита и пневмонии в настоящее время используются только из последних поколений:

  • бета-лактамы с ингибиторами лактамаз – ферментов бактерий, разрушающих антибактериальное вещество (пенициллин и цефалоспорины). К ингибиторам относят клавуланат, сульбактам, тазобактам;
  • макролиды 2 и 3 поколения;
  • цефалоспорины 2-4 поколений;
  • респираторные фторхинолоны.

Одним из антибиотиков новейшего поколения является теиксобактин (Teixobactin), разработанный в 2015 году. Этот препарат позволяет уничтожить грамположительную флору, главным образом, устойчивые к существующим антибиотикам стафилококки, пневмококки. Действует он на клеточную стенку бактерий, эффект аналогичен антибиотику ванкомицину (группа гликопептидов).

Цефтобипрол также является представителем нового поколения антибиотиков, а именно цефалоспоринов 5 поколения. Сильный препарат позволяет уничтожить устойчивую к традиционному лечению флору. Указанные средства применимы только при тяжелых инфекциях.

Способы введения:

  • пероральный – таблетки, суспензии;
  • парентеральный – внутримышечные и внутривенные инъекции;
  • ингаляционный.

Для усиления внутренней антибиотикотерапии средства применяют и в виде ингаляций через небулайзер.

Одно из популярных средств при бронхите – флуимуцил-антибиотик (Fluimucil-antibiotic IT). Действующий противомикробный компонент тиамфеникол (группа амфениколов) обладает широким спектром действия и уничтожает большинство возбудителей бактериального бронхита.

Ингаляционное применение антибиотиков позволяет лечить обострения хронического бронхита, рецидивирующего, а также осложненные формы воспаления нижних дыхательных путей. В настоящее время растворы и порошки для ингаляций представлены следующими средствами:

  • колистиметат (Colistimethate sodium, полипептид);
  • тобрамицин (Tobramycin-gobbi, аминогликозид);
  • азтреонам-лизин (Aztreonam Lysine, бета-лактам).

Среди новейших форм антибиотиков для ингаляций проходят испытания левофлоксацин, ципрофлоксацин, фосфомицин и амикацин.

READ  Как делают и что показывает рентген грудной клетки

Возможные побочные эффекты

Приём большинства лекарственных препаратов может вызывать побочные действия. И антибиотики не исключение.

При употреблении антибактериальных средств чаще всего у пациента появляется аллергия, однако могут проявляться и такие последствия, как:

  • нарушение деятельности пищеварительной системы, в частности, расстройство желудка;
  • высыпания на коже;
  • головокружения или головная боль;
  • затруднённое дыхание;
  • повышенная чувствительность к солнечным лучам (при нахождении на солнце на коже появляются ожоги);
  • молочница.

При появлении даже одного из этих симптомов необходимо прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу, который изменит назначение или скорректирует дозировку препарата.

Если же после употребления антибиотика появляются отёки горла, лица, языка и становится трудно дышать, необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь.

Классификация

По природе возникновения различают:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • аллергические;
  • вызванные длительным действием химических веществ (бронх. курильщиков, профессиональные заболевания и т.д.).

По характеру течения:

  • острый;
  • затяжное течение;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

По наличию обструктивного компонента:

  • обструктивный;
  • необструктивный.

Дыхательная недостаточность (по степени):

  • ДН0;
  • ДН1;
  • ДН2;
  • ДН3;

По характеру воспалительного процесса:

  • катаральные;
  • гнойные;
  • геморрагические;
  • фибринозные;
  • гнилостные;
  • гнойно-некротические.

По наличию осложнений:

  • осложнённые;
  • неосложнённые.

Читайте далее: Список новых эффективных антибиотиков от кашля у взрослых

Что такое бронхит и каковы его симптомы?

Вдыхаемый человеком воздух попадает в легкие через трахею – орган в виде трубки, который в свою очередь проводит воздух к бронхам.

Это сеть более мелких «трубок», через которые кислород попадает уже непосредственно к тканям легких.

И если в этот орган попадает патогенная микрофлора, с которой не может справиться иммунитет, у человека начинается бронхит – воспалительный процесс слизистой.

В первые несколько дней самостоятельно отличить бронхит от обычно простуды тяжело, так как присутствуют только общие симптомы:

  • сухой кашель;
  • общее недомогание;
  • зуд и першение в горле;
  • в последующие дни – развитие продуктивного кашля с отделением зеленовато-желтой мокроты;
  • иногда – повышение температуры.

К сведению! Точно диагностировать бронхит может только отоларинголог. При обращении он назначает общие анализы и для подтверждения диагноза может назначить рентгенограмму.

На снимках можно увидеть состояние бронхов, оценить степень тяжести заболевания и назначить соответствующие лекарства для лечения.

Опасность бронхита, почему болезнь нужно лечить

Бронхит опасен в любой форме протекания. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в бронхах.

В результате в организме происходят изменения:

  • легочная ткань теряет свою эластичность, в результате бронхи не могут полностью заполняться воздухом, для пополнения запасов кислорода. А также не происходит полная отдача углекислого газа. Это вызывает кислородное голодание всего организма и перенасыщение тканей углекислым газом;
  • ткани бронхов отекают, поэтому снижается их «рабочий» объем, что также приводит к нарушению насыщения организма кислородом.

Данные изменения также могут быть причиной удушья, развития бронхиальной астмы и нарушений работы сердца. При протекании патологии с повышенной температурой, происходит интоксикация организма, что дополнительно снижает иммунитет и сказывается на функционировании органов. В запущенной форме бронхит может закончиться смертельным исходом.

«Сумамед»

Действующим компонентом такого лекарства является азитромицина дигидрат. Также в состав антибиотика входят следующие вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, безводный кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат и крахмал кукурузный.

Такой медикамент из ряда макролидов назначается пациентам от обширного перечня болезней инфекционно-воспалительного характера. Его можно приобрести в таблетках, капсулах и порошке с ароматом клубники.

«Сумамед» известен самым непродолжительным сроком применения. Для устранения всех признаков бронхита обычно достаточно принять три таблетки.

Рассматриваемый препарат довольно хорошо переносится пациентами. Он редко способствует развитию побочных реакций. Исключением являются лишь случаи неправильного приема или передозировки.

Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите

Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.

Азитромицин

При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.

Сумамед

Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.

Аугментин

При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.

Солютаб Флемоксин

В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.

READ  Бронхипрет капли - инструкция по применению

Супракс

При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.

Бисептол

При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.

Зиннат

Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.

Доксициклин

При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.

Ципрофлоксацин

При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.

Эритромицин

Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.

Клацид

При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.

Вильпрафен

Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.

Кларитромицин

Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.

Цифран

Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.

Недорогие таблетки

Отечественные препараты, производимые на местных фармацевтических предприятиях, а также дженерики, позволяют лечить бронхит недорого. Наши российские антибиотики и аналоги импортных средств также эффективны против патогенной бактериальной флоры по сравнению с дорогими импортными средствами. Выбирать следует медикаменты, производимые крупными фармакологическими компаниями, давно существующими на рынке лекарств.

Важно! Отличие оригинала от отечественного недорогого антибиотика заключается в названии и цене. Одно и то же действующее вещество представлено разными торговыми названиями

Так, дешевле обойдется экоклав (Ecoclav), чем аугментин, цефурус (Cefurus), чем зиннат, зитролид (Zitrolid) или зи-фактор (Zi-Factor), чем сумамед, лефлобакт (Leflobact), чем таваник.

Природные антибиотики, применяемые на фоне основного лечения, помогут усилить собственные силы организма и подавить размножение бактерий:

  • эритрин содержится в эритроцитах, потреблять его можно с гематогеном;
  • экмолин, который получают из ткани рыб;
  • лизоцим, содержащийся в сыром белке яйца;
  • фитонциды, продуцирующиеся хвойными породами, а также содержащиеся в чесноке.

Лечение бронхита

При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.

Бронхолитики

При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.

Ингаляции

Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.

Горчичники

Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.

Дыхательная гимнастика

Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.

Правила приёма антибиотиков при бронхите

Для того чтобы антибактериальные средства принесли желанный эффект при минимальном вреде для организма, принимать их следует по правилам.

Эти правила – общие для всех групп антибиотиков:

Назначение производит только врач. Также только специалист корректирует дозировку и изменяет препарат.
Антибиотики нужно пить ровно столько, сколько прописано. Даже при заметном улучшении нельзя прерывать курс приёма. Несоблюдение этого правила позволит затаившимся в организме бактериям развить иммунитет к принимаемому препарату

READ  Лечение кашля с гербион

И при следующем обострении заболевания вновь придётся подбирать лекарство либо назначать более сильнодействующее.
Для того чтобы активное вещество эффективно боролось против болезнетворных бактерий, важно поддерживать концентрацию лекарств в организме на одном уровне. Для этого антибиотики надо принимать строго по часам, через равные промежутки времени.
Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья

Во-первых, чтобы не пропустить побочных эффектов. Во-вторых, чтобы при необходимости заменить препарат или скорректировать дозу его приёма.

В случае назначения пенициллиновых препаратов одновременно с ними может быть рекомендован приём антигистаминных лекарственных средств.

Кроме того, параллельно могут быть назначены препараты от кашля (выбор лекарства зависит от характера кашля и состояния пациента), а также всевозможные витамины.

Важным фактором в эффективном лечении бронхита является соблюдение постельного режима, правильный рацион и приём витаминов.

«Линкомицин»

Какой антибиотик лучше пить при бронхите? «Линкомицин» производится в виде капсул и инъекций. Лекарство обладает противомикробным влиянием по отношению к бактериям, которые сенситивны к нему. Оно также используется для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхания, а также опорно-двигательной и ЛОР-системы.

Он относится к антибактериальным средствам линкозамидной группы. Спектр воздействия заключается в возможности провоцировать угнетение вырабатывания бактериальных белков путем связывания с рибосомой.

Эффективность «Линкомицина» проявляется в отношении:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • коринебактерий дифтерии;
  • клостридии;
  • бактероидес;
  • микоплазма.

Противомикробный препарат активно действует на бактерии, которые обладают устойчивостью в отношении иных антибиотиков. Не проявляют сенситивности к нему энтерококки, а также грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. «Линкомицин» можно приобрести в аптечном пункте строго по рецепту.

Запреты к приему препарата:

  • повышенная сенситивность к составляющим лекарства;
  • выраженные нарушения печени либо почек;
  • возраст ребенка менее одного месяца.

«Аугментин»

Таблетки являются препаратом длительного воздействия, это существенно отличает их от других лекарств на основе амоксициллина. С помощью чего медикамент может быть использован для ликвидации источника пневмонии, которые имеют резистентность к пенициллинам. Порошок для приготовления суспензии назначают детям от двух лет. Препарат проявляет повышенную активность в борьбе с заболеваниями.

После проникновения внутрь, активные компоненты препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, мгновенно растворяются и абсорбируются в желудок, и кишечник. Максимальное фармакологическое действие лекарство оказывает в той ситуации, когда больной употребляет таблетку до приема пищи.

Амоксициллин способен попадать в молоко. Согласно сведениям медицинских исследований, в нем были выявлены частицы клавулановой кислоты. Этот медикамент, как правило, не рекомендуют для терапии женщинам во время лактации. Согласно отзывам, лучший антибиотик при бронхите у детей — порошок «Аугментин». Но, несмотря на свою эффективность, медикамент имеет и определенные противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов.
  2. Повышенная сенситивность.
  3. Тяжелые нарушения работы печени и почек.
  4. Детский возраст до двух лет.
  5. Инфекционный мононуклеоз (острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови).

Когда нужны антибиотики

Из вышесказанного следует, что бронхит может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. И если в первом случае приём антибактериальных препаратов вряд ли способен повлиять на течение заболевания, то во втором случае обойтись без них не получится.

Также лечение бронхита антибиотиками у взрослых людей рекомендуют начинать при:

  • сильном и длительном повышении температуры (как правило, если температура не спадает более 3 дней);
  • повышенной скорости оседания эритроцитов в крови;
  • значительном превышении нормы уровня лейкоцитов;
  • ярко выраженных признаках интоксикации;
  • затруднённом дыхании;
  • затяжном течении заболевания.

Кроме того, врачи советуют принимать антибактериальные лекарства при бронхите людям старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом защитная система организма ослабевает, и иммунитет уже не может справиться с инфекцией без эффективной помощи извне. В результате бронхит у пожилых людей может привести к всевозможным осложнениям, среди которых пневмония и бронхопневмония.

Требует антибактериального лечения и химический бронхит. Это разновидность воспаления, вызванная вдыханием паров агрессивных химических соединений. Такое воздействие нередко повреждает слизистую дыхательных органов и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Включают антибиотики в комплекс терапии и при хроническом обструктивном бронхите, которым чаще всего страдают заядлые курильщики. Обострение этого вида заболевания сопровождается общим ухудшением состояния и характеризуется повышением температуры, усилением потоотделения, общей слабостью, сильными приступами кашля, сопровождающимися выделением гнойной мокроты. Изменить подобную ситуацию можно только при помощи антибиотиков.

Также антибиотики от бронхита у взрослых имеют ещё одно показание к приёму – аллергическая реакция. Так, у людей, страдающих бронхиальной астмой, даже несильный приступ бронхита может вызвать удушье.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *